Evolución del promedio de determinaciones por petición desde la implantación de  Protocolos Analíticos en Atención Primaria.
Ballenilla Antón MV, Sirvent Monerris M, Botella Belda MT, Molina Siles M, Ochando Gómez M, Domínguez Galindo C, Lorenzo García S, Chinchilla Chinchilla V.
Laboratorio Hospital San Vicente y Departamento 19.Alicante.

Introducción: En el año 2002 elaboramos y empezamos a implantar unos protocolos analíticos para Atención Primaria en nuestra Área de Salud ( Departamento 19 ) .Un año después presentamos una comunicación con los primeros datos que se derivaban de ésta implantación . Hoy ya disponemos de datos suficientes para realizar una evaluación de lo que han significado respecto al número de determinaciones analíticas por petición.

Material y Métodos: Hemos estudiado la actividad asistencial del laboratorio durante los últimos cinco años con el objetivo de analizar  en qué medida  la implantación de unos protocolos analíticos traducidos en unos perfiles con una serie de determinaciones establecidas para cada patología en nuestro volante de petición han influido en  el número de determinaciones que realizamos en cada petición.

Resultados: Los resultados obtenidos han sido los siguientes:

Tabla I. Nº de peticiones / año, determinaciones / año y promedio determinación / petición analítica durante los años 2001-2005

Conclusiones:

1. El número de peticiones / año ha aumentado un 18,55 % de 2001 a 2005, sin embargo el promedio de determinaciones / petición ha disminuido en 3,23 (20,5 %) , lo que ha supuesto una mayor EFICACIA y EFICIENCIA de las pruebas.

2. El aumento de determinaciones que se observa en el año 2003 (un año después de la implantación de los protocolos) rompiendo la tendencia a la baja creemos que es debido a la relajación de los clínicos en el uso de la petición analítica mediante protocolos y también a su desconocimiento por parte de los médicos que se incorporan al área de salud.

3. Después de realizar una segunda revisión de los protocolos y de realizar un circuito de visitas con reuniones explicativas de la importancia de utilizar los protocolos a todos los centros de salud implicados, hemos recuperado la tendencia a la baja, logrando en el año 2005 el promedio más bajo desde su puesta en marcha.

4. El laboratorio no puede bajar la guardia respecto a la comunicación con sus  centros periféricos, ya que de nosotros depende implicar a los clínicos, dándoles a conocer la importancia del cumplimiento de los protocolos analíticos en la petición analítica.