ERRORES PREANALÍTICOS EN EL ÁREA DE ORINAS RECIENTES.

Tormo C, Moragues J, García-Tapia A, Navarro JC
Servicio de Análisis Clínicos. Hospital General Universitario de Elche.

OBJETIVO: Una buena parte de los errores del laboratorio se producen en la fase preanalítica.

Esta etapa se caracteriza por abarcar procesos de difícil automatización y la participación de un elevado número de personas, entre el personal sanitario y los propios pacientes.

En el caso de las orinas recientes para la determinación de elementos anormales y sedimento nos encontramos con frecuencia con diferentes incidencias en el área de recepción de muestras que se traduce en equivocaciones y/o demoras en la realización del trabajo analítico.

El objetivo del presente estudio ha sido determinar el grado de error que se produce en nuestro laboratorio en el área de orinas y analizar los distintos elementos que lo componen así como su contribución.

MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio abarca un total de 3837 orinas recibidas en nuestro laboratorio en el periodo comprendido de junio de 1999 a enero de 2000.

Diariamente se fueron recogiendo en una hoja de incidencias todos los problemas relacionados con la gestión de las orinas. Estos problemas se agruparon en dos categorías: 1) ausencia de orina con petición analítica registrada en el S.I.L. (Sistema Informático del Laboratorio) y II) orinas recibidas por el laboratorio pero sin constancia de petición analítica en el S.I.L..

RESULTADOS: Al total de orinas recibidas se le realizó un cribado para la observación

microscópica del sedimento, procediéndose a la observación de 2146 orinas, el 55.9 %.

El total de incidencias registrado ascendió a 484, representando un 12.6 % del conjunto de orinas recibidas. La distribución de estos errores se incluye en la siguiente tabla:

CONCLUSIONES: Los errores en la fase preanalítica son numerosos cuando hay muchos centros de origen de las muestras. La formación del personal sanitario y administrativo es el punto clave para disminuir estas equivocaciones, lo cual es imprescindible para mejorar la calidad y disminuir costes y tiempo. En nuestro caso concreto y a la vista de los resultados obtenidos, pensamos que se deben actualizar los protocolos de recepción de muestras y revisar los perfiles creados para agilizar la gestión administrativa de las peticiones analíticas.