IMPLEMENTACIÓN DEL CATALOGO DE PRUEBAS DEL INSALUD.

H Larramendi C§ , Muñoz M§ , Pérez-Pons C© , Pérez Aª , Rincón A.
Servicios de Bioquímica§ , Hematología© ,Microbiologíaª e Informática. Hospital Severo Ochoa. Leganés (Madrid)

OBJETIVO: El acceso a la información de las pruebas que realiza un laboratorio es algo básico para el correcto funcionamiento del mismo. Dicha información debe estar normalizada y debe facilitarse su acceso de la forma más simple posible, adaptándola a cada uno de los posibles usuarios del mismo. En el contrato de gestión del INSALUD para el año 2001, dentro de los objetivos de gestión clínica, aparece como Objetivo Operativo núm. 7 : "Implantación y evaluación de las Guías de Gestión del INSALUD", entre las que figura el "Catálogo de Pruebas de los Laboratorios Clínicos", presentado en diciembre de 1999 Nuestro objetivo ha sido adaptar dicho catálogo a nuestro medio.

MATERIAL Y MÉTODOS: Tras importar la base de datos a través de la página web del INSALUD, se transformó en una tabla de Access, sobre la que se introdujeron las siguientes modificaciones:

1) Distribuir y/o añadir los campos precisos para separar la información de cada prueba en 4 grandes grupos:

• Datos de la prueba (número ,nombre, sinónimos, código SIL, sección, facultativo responsable, interfono, horario extracción, acceso libre o A. Especializada, tiempo de respuesta, extracción urgente y extracción desde A. Primaria)
• Espécimen (recoge todos los datos sobre tipo de espécimen, características de la toma de muestras, conservación, preparación específica...)
• Muestra (recoge los datos sobre la manipulación de la muestra, tipo, conservación,.)
• Preparación (Recoge los datos sobre la preparación del paciente, dieta, supresión de fármacos, días en que se realiza la prueba, dónde...)

2) Cada Servicio fue implementando los apartados de cada prueba, corrigiendo y completando todos los aspectos adaptándolos a las características de dichas pruebas en nuestra área.

3) Una vez completado, se realizó un primer filtrado de las mismas, seleccionando aquellas a las que tiene acceso Atención Primaria realizando un primer manual con tres versiones, en las que se seleccionaron distintos campos, según esté dirigido a Admisión, Extractores o Facultativos.

RESULTADOS: De las 1083 pruebas registradas en el Catálogo del INSALUD, 540 están disponibles en nuestro centro, con la siguiente distribución por Servicios:

* El Servicio de Microbiología permite el acceso de A. primaria a la práctica totalidad de sus pruebas

CONCLUSIÓN: Con esta fase, hemos iniciado el proceso de normalización de la información con un carácter multidisciplinar, según la guía del INSALUD que desarrolla criterios para una gestión integrada y de calidad. En una segunda fase se está desarrollando el catálogo para atención especializada. En este caso, se ha diseñado además un acceso a la misma a través de la Intranet de nuestro centro.