IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE EN UN SISTEMA DE GESTIÓN DE LABORATORIO: EVALUACIÓN DE MEJORAS.

Olivares C.; Serrano G.; Barbolla L.*; Trío R.**; Reyes JJ.***; Herranz A.; Erroz A.
Bioquímica, *Hematología, **Informática. Hospital de Móstoles, Madrid ***Roche

Introducción. La correcta y unívoca identificación del paciente es uno de los primeros objetivos de cualquier sistema informático de laboratorio. En nuestro centro partíamos de un sistema de gestión hospitalario: MHIDOS con un CIP específico con sólo 13 dígitos en vez de 16 de la Tarjeta Sanitaria. Póster (VIII Congreso AEBM). En Marzo 1999, se incorpora el Omega 2000 al laboratorio de Bioquímica. y posteriormente se implanta el Sistema HP-HIS en el Centro, con eliminación del antiguo CIP e identificación exclusiva con número de historia del Hospital y el CIP de la Tarjeta Sanitaria . Noviembre 1999. Nuestro objetivo era conseguir la unificación de las historias del laboratorio con la Base de Datos del Hospital para mejorar la gestión de los pacientes analítica y clínicamente.

Material y métodos:

1. Preparación de la base de datos del laboratorio, previa a la conexión con el HP-HIS:

1. Renumeración con 5 dígitos previos de todas las historias generadas por el Omega, cuando no figuraba el CIP.
2. Inclusión de la base de datos del Hospital mediante descarga y cruce con la del Omega. Enero 2000.

1. Integración de ambos servidores en la red del Hospital con normalización de usuarios y niveles de seguridad para conexión del Omega con el Host Central del Hospital, activándose la captura de demográficos desde el SIL Junio 2000.
2. Implantación definitiva de la obligatoriedad de la etiqueta identificativa en el Hospital.
3. Incorporación del laboratorio de Hematología al Omega 2000. Noviembre 2000.

El SIL genera una historia automática, no verdadera, a los pacientes sin historia hospitalaria, ni CIP. Con este parámetro medimos la repercusión de las mejoras realizadas en la correcta identificación de los pacientes.

Resultados:

Ene-2000 Feb-2000 Jul-2000 Nov-2000 Ene-2001

Discusión: Se observa un descenso significativo tras cada una de las modificaciones, con un pico puntual con la incorporación de los nuevos usuarios y peticiones de Hematología. Los errores mantenidos se deben a la no aportación de etiqueta ni número de historia en el centro de Especialidades ni en Atención Primaria, objetivos de nuestro próximo proyecto.