Tipo y frecuencia de errores preanalíticos en el área sanitaria del Complexo Hospitalario Xeral-Cíes.
Outón Soto A.; Blanco Pérez M.; Varela Morlón C.; Cubillo García S.; Díaz García R.
Complexo Hospitalario Xeral-Cíes de Vigo.

Objetivo: Evaluación de los errores preanalíticos observados en nuestra área sanitaria.

Método: Para este estudio se seleccionaron de forma aleatoria los siguientes centros de extracción:

Un Centro de Salud del área urbana, un Centro de Salud del área periférica, un Centro de Especialidades y nuestro Hospital.

Se estudiaron 1567 volantes de petición.

Se registraron las incidencias observadas en los volantes de petición analítica y las producidas en las dos secretarías del Laboratorio ubicadas, una en el Centro de Especialidades y otra en el Hospital. Se valoraron los siguientes parámetros a cumplimentar: nombre y apellidos del paciente, fecha de nacimiento, número de historia, responsable de la petición, centro de procedencia, sospecha diagnóstica y pruebas diagnósticas.

También evaluamos los errores producidos en la recepción de muestras, siguiendo las recomendaciones de la Sociedad Española de Química Clínica.

Las causas de rechazo se clasificaron en: muestra coagulada, no recibida, insuficiente, hemolizada, inadecuada, mal identificada, insuficiente frente a anticoagulante y contaminada.

Resultados: En la evaluación del volante de petición hospitalaria, el mayor porcentaje de error se observó en el apartado de sospecha diagnóstica (40.9%) y en el de responsable de petición (16.25%).

En la evaluación del volante de petición del resto de los centros estudiados, la mayor frecuencia relativa de error se observó también en la sospecha diagnóstica (8.14%).

En las secretarías, el mayor porcentaje de error se observó en la transcripción de la sospecha diagnóstica ( Hospital 15.5 %, en los demás centros 13.68%).

En relación al rechazo de muestras las causas más frecuentes son hemólisis, muestra no recibida y muestra insuficiente frente a anticoagulante.

Conclusiones:

• La frecuencia relativa de error en relación al volante de petición es mayor en el propio Hospital que en el resto de los centros estudiados.
• La frecuencia relativa de error en el registro de secretaría del Hospital es muy baja debido a que el registro de datos demográficos se hace desde la base de datos del Hospital.
• La frecuencia relativa de rechazo de muestras tanto en el Hospital como en las otros centros estudiados es inferior al 5%.