Laboratori Clínic ICS Girona: Unidad de Procesos Automatizados (UPA)
Pascual C, Fontán M, Montesinos M, Cabrero M.D., Bustins A, Ramírez M.
Laboratori Clínic ICS Girona. Hospital Universitari Josep Trueta. Girona.

Nuestro laboratorio esta sometido a un proceso de profunda transformación. Dentro de este se inscriben la fusión de las instalaciones de primaria (C. E. Güell) y de hospitalaria (Josep Trueta) en un solo laboratorio ubicado en este último centro. Con motivo de este cambio nos propusimos efectuar un rediseño de procesos introduciendo cambios tecnológicos y de organización. El objetivo final es concentrar la mayor parte de la actividad analítica en una sola unidad funcional, altamente automatizada, que abarcará toda la fase preanalítica y agrupará todos los procesos automáticos. Esta nueva estructura la denominamos "Unidad de Procesos Automatizados (UPA)"

Objetivo: Describir el procedimiento seguido para diseñar la UPA y sus principales procesos.

Metodología: Rediseño del proceso (Análisis del valor añadido)

Resultados: Organización de partida.

Estructuras comunes Secretaria (pacientes externos sin programación previa). Sistema de información (Abarca 70% centros primaria). Recepción, preparación y distribución de muestras (Única) Áreas automatizadas: Organizadas por especialidades y con las urgencias integradas en estas áreas. Dotación en autoanalizadores: Bioquímica general (2); Inmunoquímica [ Hormonas, Proteínas, Serología, Marcadores tumorales] (5)] Hematología: Hematimetría (2), Coagulación (2).

Organización al final 2002 (en la actualidad parcialmente implantada)

Estructuras comunes: Secretaria. Recepción, preparación, distribución (las mismas con procesos mejorados i parcialmente robotizados y fusionados con la UPA. La UPA atiende urgencias y programados Organizada por procesos robotizados y automatizados. Orientada a producir información de alta calidad. Responsables de procesos por especialidades implicadas.

Elementos para el rediseño

Infraestructuras: Mejor adaptación posible a necesidades finales (se contemplan ampliaciones); Cambio/renovación tecnológica: Análisis distintas opciones instrumentales y su relación con sistema de información e informática; estudios económicos. Solución adoptada: Preanalítica robotizada –Clas2- y sistemas modulares PP800 y E 170 Roche Hitachi-, Analizadores que añadan valor -UF50 Sysmex Roche - o renovación tecnológica -Gen System Coulter, Izasa-. Sistema de información/informática: Clave para el funcionamiento del conjunto y para entregar la información en el momento y lugar oportuno (Necesidades de nuestros clientes y usuarios).

Personal Involucrado: Cambio de mentalidad, trabajo en equipo, necesidades formativas.

Comentarios: Se analiza el impacto de la UPA teniendo en cuenta la consolidación de técnicas, eliminación de tiempos de espera, valor añadido para otros procesos: Clasificación y archivo, serología, alergia, proteínas etc. Así mismo, se analiza la repercusión sobre la satisfacción de las necesidades de nuestros clientes.