Costes reales en el laboratorio de urgencias.
Rivas MD, Barbuzano C, Rodríguez P, Bosch C y Remón C.
Complejo Hospitalario Juan Canalejo.

Introducción: Es necesario que los profesionales del laboratorio conozcan la evolución de los costes, para poder realizar toma de decisiones en cuanto a modificación o actualización del catálogo de productos.

Objetivo: Conocer los costes reales en el Laboratorio de Urgencias durante el año 2001de los diferentes estudios protocolizados pactados con los peticionarios, y los generados por mal uso de los mismos.

Material y métodos: El cálculo de los costes de cada magnitud biológica, se realizó según los consensos de SEDIGLAC, teniendo ampliamente desglosados de cada uno de ellos: 1º coste de reactivos, 2º coste de calidad, 3º coste de personal y 4º costes estructurales repercutidos en cada uno de ellos. Estos costes son introducidos en el sistema informático del laboratorio (SERVOLAB de DADE-BERING) y de forma automática nos calcula el coste en un periodo concreto.

Resultados: De los trece perfiles protocolizados existentes en el volante, el de mayor demanda es el perfil Básico con un gasto de 307301.82 €, siendo el mayor peticionario el Servicio de Urgencias con un 52% de demanda suponiendo 160896.16 €. El perfil más caro es el Preoperatorio de donante (39,46€) siendo mal solicitado en el 72.43% de los casos. El segundo perfil en actividad generada ha sido el Preoperatorio (con gasto total 277629.3), siendo el peticionario mayor el Servicio de Urgencias con un gasto superior al del perfil básico (177605.7 €).

Conclusiones: En el análisis de costes de este periodo se evidencia un mal uso de determinados perfiles por parte de Servicios para los cuales no fueron diseñados. Se revisaron algunos perfiles como el de Cardiopatía isquémica con la UCI, pasando a utilizar dos marcadores en lugar de cuatro para valorar la evolución del enfermo, lo cual supuso un ahorro de 46443.6 €. Desde hace seis meses los volantes del Laboratorio de Urgencias salen con el precio real, que se puede actualizar mes a mes.