Diagnóstico por el laboratorio de gammapatías monoclonales.
Blanco M., Outón A., Torreira C., Diaz R., Varela C., Cubillo S.
Servicio de Análisis Clínicos del Complexo Hospitalario Universitario Xeral-Cíes. Vigo.

Objetivo. Detectar bandas monoclonales en pacientes ambulatorios con valores de proteínas totales en suero superiores o inferiores al rango de referencia.

Material y métodos. Se estudiaron 137 pacientes ambulatorios de nuestra área (51 hombres y 86 mujeres) con edades comprendidas entre 35 y 93 años durante el período de Enero- Noviembre de 2002.

El 9% de la población estudiada tiene proteínas totales menores de 6.0 g/dL y el 91% presenta proteínas totales mayores de 8.0 g/dL

Se determina el espectro electroforético (EEF). Los que presentan banda monoclonal, se les cuantifican las inmunoglobulinas por nefelometría cinética y se identifica la proteína monoclonal mediante inmunofijación. A la vista de resultados patológicos, se informa al clínico inmediatamente para agilizar el diagnóstico. Se solicita muestra de orina para cuantificar e identificar proteinuria de Bence Jones.

Resultados. En las siguientes tablas se resumen los resultados obtenidos.

Tabla I. Hombres

Tabla II. Mujeres

Conclusiones. La realización de un proteinograma generado por el laboratorio, cuando las proteínas totales son elevadas, proporciona un diagnóstico precoz que mejora la atención al cliente sin que repercuta significativamente en los costes del laboratorio.