Grado de cumplimentación del volante de Atención Especializada. Estudio del control de Calidad Pre-analítica. A. Díaz*, E. Cárabe*, I.García*, J-Rivera*, J.Roldán** Hospital Universitario de la Princesa. Madrid. Servicio de Análisis Clínicos*, Coordinador de Calidad**
Introducción: Dentro de la línea seguida en el laboratorio en relación con la gestión de la calidad de las fases pre-analíticas, se hace necesario tras la última evaluación realizada, la implementación de nuevas acciones de mejora para aumentar el grado de cumplimentación del volante de especializada y la calidad total del proceso analítico.
Objetivo: Obtener un grado de cumplimentación de volante superior al estandar establecido
Material y métodos: Se han efectuado estudios transversales cada seis meses para la evaluación de los resultados obtenidos en la cumplimentación del volante de petición tras la implantación de las siguientes medidas de gestión:
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Consenso del formato del volante desde la Unidad de Coordinación de laboratorios del hospital con todos los representantes de la red de laboratorios.
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Reuniones con todas las supervisoras de planta, consultas externas de hospital y C. de Especialidades.
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Envió de carta personal a cada facultativo
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Implantación de orden de "orden de rechazo" de los volantes sin etiqueta
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Información periódica sobre los items parciales de los grados de cumplimentación
- Muestra estudiada: Se han analizado un total de 420 volantes del área de la hospitalización repartidos en grupos de 60 volantes a lo largo de siete días
Resultados obtenidos:
ITEMS " CRÍTICOS"
USO DE ETIQUETA DEL PACIENTE
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95%
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ESPECIFICACIÓN DE Nº DE HISTORIA
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90%
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ESPECIFICACIÓN DEL GFH
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100%
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ERROR EN PLANTA/CAMA
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8.4%
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ESPECIFICACIÓN CIAS MÉDICO
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100%
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ITEMS "NO CRÍTICOS"
ESPECIFICACIÓN DE TRATAM.CON ANTICOAGULANTES
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20%
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ESPECIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO
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27%
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ESPECIFICACIÓN DE OTRAS DETERMINACIONES
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30%
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Conclusiones:
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Los items críticos estudiados presentan un porcentaje de cumplimentación al estándar establecido (>90%).
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Los Items considerados "NO CRÍTICOS" presentan un l porcentaje de cumplimentación inferior al estándar establecido (>50%).
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El alto porcentaje de cumplimentación de los ITEMS CRÍTICOS nos indican que las acciones de mejora establecidas han sido efectivas
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Es necesario mejorar la estrategia para elevar el porcentaje de cumplimentación de los items no críticos.
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