Optimización de la pauta de administración de gentamicina.
C García Lacalle, B García Díaz*, C Calvo**, A Lucena*, C Hernando de Larramendi.
Servicios de Análisis Clínicos, *Farmacia, **Pediatría. Hospital Severo Ochoa. Leganés. Madrid
Introducción. La Gentamicina (G) es un aminoglucósido cuya eficacia terapéutica está en relación con la concentración alcanzada en sangre.
Objetivo. Valorar diferentes pautas de dosificación de G, para el tratamiento de infección urinaria en niños.
Material y métodos
- Estudio retrospectivo de la concentración de G tras la administración i.v. de 2 y
- 2.5 mg/kg/8 horas.
- Implantación de un régimen de administración de G a dosis única diaria de
- 5mg/kg/24 horas i.v.
- Valoración de la concentración pico de G ( una hora después de la perfusión durante 20 minutos). Se considera concentración óptima cuando es > 5m g/mL
Resultados
|
Dosis de
gentamicina
|
Nº de niños
|
Concentración
de G pico (m g/mL)
|
Gentamic
>5 m g/mL (%)
|
|
2 mg/kg/8h
|
43
|
4.63 ± 0.86
|
62.8
|
|
2.5 mg/kg/8h
|
61
|
5.29 ± 1.02
|
39.3
|
|
5 mg/kg/24 h
|
41
|
9.11 ± 1.4
|
0.0
|
- Con la pauta de administración de G a dosis única diaria, todos los niños presentan niveles de G pico óptimos (>5 m g/mL)
- Se disminuye el tiempo de dedicación del personal de enfermería para la administración de G, al pasar de la administración cada 8 horas, a una única administración diaria, garantizando al mismo tiempo, que el intervalo de administración entre dosis es más preciso
- Se realizan menos manipulaciones y extracciones de sangre al niño por cada tratamiento con G, lo que mejora la calidad asistencial
Conclusiones. Con la pauta de administración de G en dosis única diaria, se optimizan los recursos de personal de enfermería y de laboratorio, se disminuye el número de manipulaciones y extracciones de sangre al niño, se consigue una mayor efectividad del tratamiento y una mejor calidad asistencial.
|