Indicadores de calidad en unidad analítica en punto de cuidado descentralizada. DCCU de atención primaria y laboratorios clínicos del Hospital Costa del Sol.
Hortas Nieto ML, Pérez Montaut I*, González C.
AIG Laboratorios Clínicos. Marbella. Málaga. *Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias. CS Las Lagunas (Mijas). DS Costa del Sol. Málaga.

Introducción: Con objeto de mejorar la gestión de los cuidados críticos mediante el aumento de la capacidad de resolución de los Dispositivos de Cuidados Críticos y Urgencias del Distrito Sanitario Costa del Sol, se diseñó un modelo de apoyo analítico – unidad analítica en punto de cuidado (UAPC); basado en la gestión por procesos asistenciales, una plataforma tecnológica de point-of-care y unas estrategias de garantía de calidad analítica.

Objetivo: Evaluar el funcionamiento del modelo UAPC-DDCU en los procesos urgentes de A.Primaria

Método: Previa a la instauración la UAPC, se seleccionaron aquellos procesos en los que un resultado de laboratorio provocara un cambio en la actitud médica del DCCU: Dolor torácico (Troponina), EPOC (gasometría), sospecha de TEP (dímero D) y DM (CC en sangre capilar). La garantía de calidad analítica la aseguró el laboratorio central. Se evalúa el modelo durante 3 meses (2º trimestre del 2002).

Resultados: El total de pacientes seleccionados ascendió a n=86 (51 hombre, 36 mujeres); edad media: 60 años (12 – 90). Se evalúa la repercusión clínica así como el coste asociado a los procesos sin derivación hospitalaria+UAPC o derivación hospitalaria+transporte.

La actividad en las urgencias hospitalarias, en el supuesto que no se hubiese dispuesto de UAPC hubiese sido:

D Diferencia de porcentaje de derivaciones entre DCCU con UAPC y el supuesto DCCU sin AUPC
§ p < 0.001; test de Chi-cuadrado

Conclusiones: Estos resultados preliminares indican la bondad del proyecto en cuanto a optimización de las derivaciones. Por ello, creemos conveniente mantener esta línea de trabajo a fin de consolidar estos resultados.