Centros de extracción periféricos: 12 años de experiencia.
Ramírez, JM.; Badia, M.; Obon, M.; Montesinos, M.; Pascual, C.; Aleixandre, RN.
Laboratori Clínic ICS Girona. Hospital de Girona Dr. Josep Trueta. Centre Especialitats Güell.

Introducción: en el año 1982 se crea el Programa Especial de los Laboratorios de Análisis Clínicos (PELAC) de Catalunya, uno de cuyos principales objetivos fue acercar la prestación analítica a toda la población y evitar los desplazamientos innecesarios. En esta línea se decidió instaurar una red de centros de extracción sanguínea y de recogida de muestras biológicas que abarcara todo el territorio catalán

Objetivos: revisar la evolución de la implantación de centros de extracción periféricos y la relación con sus laboratorios de destino en el área sanitaria de Girona dependiente del Institut Català de la Salut desde la jerarquizacion del laboratorio clínico del Centro de Especialidades "Güell", Girona, en 1990 hasta el año 2002, su influencia en la llegada de las muestras al laboratorio y la evolución en los sistemas de distribución de la información

Resultados: se ha pasado de 46 centros y 5 laboratorios de destino, en 1990, a 92 centros (70 de control anticoagulante oral) y un único laboratorio central de referencia situado en el Hospital "Josep Trueta" con un laboratorio de respuesta rápida ubicado en el Hospital de Campdevanol, en el año 2002. En referencia al transporte de muestras, pese a no existir una normativa especifica, se respetan unas condiciones establecidas respecto a los horarios de extracción en todos los centros, los contenedores en los que se realiza el transporte (estanqueidad i temperatura) y el tiempo máximo desde la recogida de las muestras hasta su llegada al laboratorio de destino.

La puesta en marcha de estos centros de extracción ha ido acompañada de una constante mejora de los sistemas de información de los laboratorios y de los centros de asistencia primaria y consultorios locales, cosa que ha permitido evolucionar desde el clásico sistema de distribución de los informes a cada centro periférico donde eran recogidos por el usuario, al envío de los resultados vía informática o al volcado directo de estos en la historia clínica del paciente, reduciéndose de forma muy significativa la demora en la llegada de los resultados al medico solicitante

Conclusiones: desde la puesta en marcha de esta modalidad asistencial, la proliferación de centros de extracción periférica ha sido constante y ha conseguido el objetivo básico de acercar al máximo el servicio al usuario. Paralelamente se han desarrollado y interconectado programas de gestión de laboratorio y asistenciales que permiten que el facultativo disponga de los informes analíticos en un tiempo mínimo

El futuro: se seguirán implantando estos centros hasta dar cobertura a la totalidad de la población al tiempo que se mejorarán los programas de formación del personal responsable de las extracciones, se seguirán desarrollando los sistemas de información para agilizar el acceso del facultativo a los resultados mientras se desarrolla una normativa especifica que regule la instauración y funcionamiento de estos centros, así como el sistema de transporte de las muestras al laboratorio de destino