Nuestra experiencia en la descentralización del tao.
Francisco Rodríguez Rodríguez, Antonio de Luna Sepúlveda.
Hospitales Universitarios "Virgen del Rocío" Sevilla.

Antecedentes. En el año 1.999 nos planteamos desde la Dirección de los Centros Diagnósticos la descentralización del TAO. Se procedió a analizar la situación desde el punto de vista organizativo, asistencial y de infraestructura.

Situación de partida. Los recursos disponibles en 1.999 eran: 1 F.E.A. de Hematología, 1 D.E. a dedicación completa con un apoyo desde las 8 a las 10:30 h. y una A. Administrativa. Se dispone de una consulta de extracciones, con dos puestos y una consulta médica. La administrativa comparte el espacio del F.E.A. El nº de pacientes era de unos 3.000, con una media de 200 extracciones/día. La tasa de crecimiento mensual de pacientes era de unos 120. La cita era manual (libro) y el seguimiento de los tratamientos en una cartulina personal de los pacientes, con registro manual.

Actuaciones realizadas. Se procede a la reorganización de la unidad con la dotación de Sistemas de gestión de citas y registro electrónico, creando una base de datos para el seguimiento y control, así como conexión directa con la sección de coagulación del laboratorio de Hematología. Se aumentan los recursos materiales y humanos. Se hace la previsión presupuestaria para el siguiente año. Se descentraliza en una primera fase la extracción de las muestras, para que cuando tuviera disponibilidad presupuestaria, realizar la descentralización del control analítico con tiras reactivas.

Desde el punto de vista clínico se preparan los protocolos de actuación, con un diagrama de flujo para la toma de decisiones en Atención Primaria y se establece un programa de control de calidad.