Transporte de muestras intrahospitalario. Una experiencia de externalización.
Remón Higuera, C.
Laboratorio de Área. Complexo Hospitalario Universitario Juan Canalejo. A Coruña

Introducción: El Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo de A Coruña está formado por cuatro hospitales físicamente separados que dan servicio a más de 500.000 habitantes

1. Los centros que forman parte del Complejo sonHospital Juan Canalejo que es el principal y donde está situado el Laboratorio de Atención Continuada (muestras urgentes)

2. Hospital Teresa Herrera, con el Laboratorio de Área (muestras de rutina)

3. Hospital Marítimo de Oza que no dispone de laboratorio

4. Hospital Abente y Lago, de reciente inauguración con un pequeño laboratorio

Para comunicar los cuatro edificios, el Complejo dispone de un servicio de transporte intercentros con distintos horarios y rutas, que transporta conjuntamente personas, correspondencia y objetos.

Material y métodos: La separación física de los distintos centros es un obstáculo muy importante para el transporte de muestras analíticas a sus laboratorios destinos.  Los  inconvenientes que presenta la utilización de este servicio son:

• Poca agilidad para el traslado de muestras al laboratorio por los horarios rígidos

• En la cadena de transporte intervienen varias personas ajenas al laboratorio: falta de responsables directos de las mismas

• EL mecanismo de recogida de muestras en los puntos de extracción es complicado, por lo que la fase preanalítica es larga y no controlada

• Muy caro

Con el fin de solucionar los múltiples problemas generados en el transporte de las muestras, en el año 2000 se propone la contratación de un  Servicio de Mensajería exclusivo para el transporte de muestras interhospitalarias urgentes desde los centros emisores con destino a los distintos laboratorios del complejo con las siguientes 

características:

• Horario de 14 a 22 horas

• Traslado de muestras urgentes del Hospital Teresa Herrera y Oza  al LAC (Hospital Juan Canalejo)

• Los traslados de muestras intrahospitalarios los realiza el personal celador de los distintos centros.

En elaño 2001, abre sus puertas el Hospital Abente y Lago, con lo que se complica aún más el transporte

El alto grado de satisfacción obtenido por los usuarios del servicio (laboratorio y peticionarios), y tras el pertinente estudio económico, se propone la extensión del mismo a las 24 horas del día todos los días del año y para todas las muestras tanto urgentes como de rutina. Se realiza un

concurso público para la “Contratación de un servicio de mensajería de muestras y objetos entre los Centros del Complejo Hospitalario”,y en cuyos pliegos se describen las especificaciones técnicas mínimas y condiciones a las que se sujetarán las prestaciones objeto de contratación. El esquema organizativo es diseñado por los responsables del laboratorio.

Resultados: Con la puesta en marcha del nuevo servicio de transporte de muestras se consiguió:

1. El aumento de la calidad preanalítica de las muestras por disminución del tiempo transcurrido desde la toma de la muestra hasta su llegada al Laboratorio

2. Una importante disminución del tiempo de entrega de resultados de los pacientes ingresados

3. Optimización del trabajo de secretaría: registro de peticiones continuado y disminución de las reclamaciones por parte de los clínicos.

4. Total satisfacción por todos los usuarios del servicio

El incremento económico que supuso el nuevo servicio fue aceptado por los responsables del Complexo, después de un cuidadoso estudio de la eficiencia del mismo.

Conclusiones: Dada la dispersa situación de los centros hospitalarios del Complexo, la externalización  del transporte de muestras de laboratorio intrahospitalarias  ha resuelto los múltiples problemas existentes que afectaban a la calidad global del proceso de laboratorio.