Sociedad Española de Dirección y Gestión
de los Laboratorios Clínicos		 VIII Reunión
 Vigo, 10-12 de marzo de 2004
Resumen -13

Análisis del estado nutricional de una población anciana al ingreso hospitalario. Sus ventajas.
 Carmen Glez Mao.
 Servicio de Análisis Clínicos: Hospital Nicolás Peña de Vigo.

Introducción. El empeoramiento del estado nutricional de algunos segmentos de la población, ha provocado que las situaciones de desnutrición crónica sean frecuentes incluso en población sana. Se disponen de muy pocos datos de prevalencia y causas de desnutrición en atención primaria. Además continua siendo un problema no reconocido en los hospitales e infravalorado. Incide en los enfermos aumentando sus complicaciones, la estancia hospitalaria, y los riesgos sanitarios y esto se agrava con la hospitalización.

Objetivo. Analizar el estado nutricional de los pacientes mayores de 65 años a su ingreso hospitalario.

Material y métodos. Análisis retrospectivo realizado en el periodo de Abril del 2000 hasta Abril del 2003.A su ingreso a todos los pacientes se les determina: Albúmina, Colesterol, Recuento absoluto de linfocitos entre otras determinaciones. De todos los ingresados seleccionamos los mayores de de 65 años.

Utilizamos el método de Ulibarri y cols(ya validado) que describimos a continuación.

Grado de Desnutrición

Parámetro

 Normal Leve Moderada Severa

Albúmina

 3,4- 4,5 3 - 3,49 2,5 - 2,9 <2,5

Puntuación

 0 2 4 6

Linfocitos

 > 1.600 1.200 – 1.599 800-1.200 <800

Puntuación

 0 1 2 3

Colesterol

 >180 140-180 100-139 <100

Puntuación

 0 1 2 3

P. Filtro

 0-1 2-4 5-8 >8

Materiales: Técnicas estandarizadas de Laboratorio.

Resultados. La población a estudio la componen 2.338 pacientes, de edad media 78,66 años. De ellos un 82,2 % tenían algún grado de desnutrición que desdoblamos (tabla 1 )

Grado de Desnutrición
 

Normal

Leve

Moderada

Severa

Pacientes

17,80 %

43,5%

31,9%

6,8%


Gráfico 1. Grados de desnutrición

Conclusiones.

  • Elevada incidencia de desnutrición al ingreso hospitalario....

  • Aconsejable la incorporación de un método sencillo de detección de desnutrición en la práctica clínica.

  • No presenta costes adicionales

  • Nos permite:

  • Analizar las repercusiones de la desnutrición sobre las complicaciones, estancia media, reingresos, mortalidad y gasto añadido....

  • Establecer los mecanismos de coordinación que garanticen una adecuada nutrición de los pacientes al alta hospitalaria.