Mejora de la información al paciente en las pruebas de laboratorio.
C. García Lacalle, B. Martínez Mondejar*, C. Hdo Larramendi.
Servicio Análisis Clínicos y *Coordinadora de Calidad Hospital Severo Ochoa. Leganés. Madrid.

Introducción. El diagnóstico de algunas enfermedades endocrinológicas, en ocasiones, requiere la realización de pruebas funcionales hormonales, que implican la extracción de muestras en determinados tiempos, y a veces, tras la administración de agentes que estimulan o suprimen los niveles de hormonas, y al mismo tiempo, pueden dar lugar a una serie de efectos secundarios.

En nuestro hospital, la gestión y realización de las pruebas funcionales hormonales dependen del Servicio de Análisis Clínicos, que es el que coordina la citación de estas pruebas y supervisa su realización, especialmente de aquellas que pueden tener más complicaciones para el paciente.

Objetivo. Mejorar la información clínica al paciente que se va a realizar una prueba funcional hormonal en relación a dos aspectos: la naturaleza de la prueba y el tiempo estimado que ha de permanecer en el hospital para la realización de la misma.

Material y métodos.

• Coordinación con el servicio de Admisión donde se citan estas pruebas funcionales, estableciendo el número, tipo y hora de citación de las mismas, para no interferir con la extracción general de los laboratorios
• Instrucciones al Servicio de Admisión sobre las normas de información referentes a estas pruebas y la forma correcta de cumplimentar las hojas informativas para el paciente.
• Elaboración de dos documentos de información para el paciente;
  • Documento de Consentimiento Informado en el que constan los siguientes apartados: en que consiste la prueba, riesgos típicos, riesgos personalizados, alternativas, declaraciones y firma y consentimiento subrogado
  • Documento donde se hace referencia al tipo de prueba que se va a realizar, fecha y hora de la cita y tiempo estimado que ha de permanecer en el hospital

Resultados.

• Modelo de Consentimiento Informado (1)
• Modelo de hoja informativa para el paciente, que se entrega en el Servicio de Admisión en el momento de la citación de la misma (2)
• Hoja informativa para el personal del Servicio de Admisión donde se especifican los tiempos estimados de duración de estas pruebas, para rellenar las hojas que entregan al paciente (3)

Conclusiones. La entrega de documentos informativos escritos al paciente sobre determinadas pruebas funcionales de laboratorio, donde se especifica el tipo de prueba, características, efectos secundarios posibles y la duración estimada de la misma, ha supuesto un avance en la gestión y una mejora de la relación con los pacientes y de la calidad percibida por los mismos.

A petición de su médico,

El día……………………………………. A las……………………………horas

se le van a realizar unos análisis para la determinación de:

• PRUEBA…………………………………………………..
• TEST DINÁMICO……………………………………….

Lo que supone que debido a las características de estas pruebas, usted DEBERÁ PERMANECER EN EL HOSPITAL DURANTE:

tiempo imprescindible para realizar la extracción en las condiciones necesarias

• En el caso de que se le realice un TEST DINÁMICO y durante el tiempo que dure el mismo, se le realizarán varias extracciones de sangre.

Gracias por su colaboración

NOTA INFORMATIVA PARA EL SERVICIO DE ADMISIÓN

ESTIMACIÓN DEL TIEMPO QUE HA DE PERMANECER EL PACIENTE EN EL HOSPITAL PARA LA REALIZACIÓN DE DETERMINADAS PRUEBAS Y TESTS DINÁMICOS

SERVICIOS DE ENDOCRINOLOGÍA / BIOQUÍMICA

Nº de Historia Clínica ………………………….

Nombre del paciente .............................................................................................................................................

Nombre del médico que le informa .............................................................................................................................................

El equipo médico que me atiende, me ha informado de manera comprensible, sobre la necesidad de realizarme una prueba de ESTIMULO HORMONAL, que consiste en introducirme por vía periférica ( técnica semejante a una extracción sanguínea) una hormona (INSULINA) capaz de actuar de una forma determinada sobre las mías propias, para valorar si se produce una respuesta normal, exagerada o inapropiadamente baja

Son consecuencias seguras y necesarias que aparecerán, de forma cierta las siguientes: nerviosismo, debilidad, sudoración, palpitaciones, sensación de hambre, malestar general, adormecimiento, sueño. Estos efectos secundarios deben producirse para que la prueba sea correcta

En casos excepcionales de macroadenoma hipofisario, con extensión supraselar, puede producirse apoplejía hipofisaria: fallo de riego sanguíneo de la glándula hipofisaria.

Estos riesgos están relacionados con el estado de salud previo del paciente, y los más significativos son:

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