MONITORIZACIÓN DE LAS GLUCEMIAS A LA CABECERA DEL ENFERMO EN EL ÁREA SANITARIA COSTA DEL SOL (Málaga). ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL: ESTUDIO, DESARROLLO E IMPLANTACIÓN DE UN PROGRAMA DE CALIDAD ANALÍTICA.

Hortas Nieto ML, *Contreras E, Contreras González C, González Hermoso C.
Área de Laboratorios. Hospital Costa del Sol. Marbella. Málaga. *Coordinador de Enfermería. Distrito Sanitario Costa del Sol. Málaga.

La monitorización de los niveles de glucemia constituyen uno de los puntos más críticos en el seguimiento y tratamiento del paciente diabético, de forma que su correcto control pretende asegurar

una evolución de la enfermedad con menor morbilidad. Actualmente, la monitorización de estos niveles se realiza frecuentemente en los centros de salud (consultas de glucosometría, consultas de pacientes crónicos, áreas de urgencia).

Nuestro objetivo es desarrollar un plan de calidad para las determinaciones de glucosa que se realizan mediante sistemas a cabecera del enfermo, conocidos por glucómetros, en el área Sanitaria Costa del Sol. Los glucómetros se encuentran distribuidos en 8 centros periféricos (8 Centros de Salud y 11 consultorios). Los sistemas empleados corresponden a los glucómetros Accutrend Sensor y Glucotrend (Roche Diagnostics).,Las determinaciones de glucosa mediante POCT en nuestro distrito sanitario ascendieron a un total de 91.000 durante el año 1999.

Tras realizar una evaluación analítica de los sistemas, se procederá a desarrollar un sistema de control interno-externo con el laboratorio central. Este programa de control de calidad implicará la identificación de todos los sistemas de glucosa existentes en el área, un sistema de envío de sueros testados para su determinación mediante los sistemas analíticos en cada centro de salud, sistema de registro de resultado con devolución al hospital, integración de datos y procesamiento por el laboratorio central. Como segundo programa de control, una vez a la semana, se realizarán determinaciones simultáneas de glucemia sérica y en sangre capilar. Se evaluará el desarrollo de los programas.

Un correcto control de los niveles de glucemia es de gran importancia en el tratamiento del enfermo diabético, por lo que el aseguramiento de la calidad analítica de los resultados es un objetivo a perseguir desde el laboratorio.