Sociedad Española de Dirección y Gestión
de los Laboratorios Clínicos
V Reunión Nacional
Ávila, 29-30 de marzo de 2001

DEMANDA DE ANALISIS DE ALUMINIO POR ABSORCIÓN ATÓMICA.

Seijas Martínez – Echevarría M.V., Ortega O.* y Hernando de Larramendi C.
Bioquímica. * Nefrología Hospital Severo Ochoa. Leganés. Madrid.

La neurotoxicidad epidémica por aluminio ha desaparecido virtualmente de la población en diálisis tras el control de las aguas empleadas, sin embargo sí aparecen efectos tóxicos esporádicos, causados por el uso de hidróxido de aluminio oral como quelante del fosfato.

En la población normal las concentraciones halladas son < 10 m g/l, pero en pacientes dializados es suficiente que la concentración sea inferior a 50 m g/l para considerarlos de bajo riesgo para la enfermedad ósea o neurológica por Al. Por tanto debe monitorizarse este nivel, y eliminar la ingesta de aluminatos si es necesario.

Material y métodos: El hospital cuenta con un espectrofotómetro de absorción atómica GBC 906AA con horno de grafito que permite la cuantificación de Al en suero.

En el área 9 existen dos unidades de diálisis (Centro de Especialidades de Fuenlabrada y el hospital) que tratan unos 82 pacientes anuales en hemodiálisis y 30 – 40 en diálisis peritoneal.

Resultados: Evaluación de la demanda

1999

2000

Hospital

C.E Fuenlabrada

Hospital

C.E Fuenlabrada

66 pacientes

66 pacientes

95 pacientes

54 pacientes

132 total

149 total

> 10 m g/l

68,8 %

> 10 m g/l

90,7 %

> 50 m g/l

12%

> 50 m g/l

10,2 %

Estacionalidad :

 

Ene/Feb

Mar/Abr.

May/Jun.

Jul./Ago

Sep./Oct.

Nov./Dic.

 

1999

2000

1999

2000

1999

2000

1999

2000

1999

2000

1999

2000

C.E Fuenlabra

10

9

11

0

6

4

2

1

37

40

0

1

Hospital

57

50

4

2

12

9

6

1

3

4

13

0

Conclusiones: El servicio de nefrología ha protocolizado la monitorización, una vez al año, de la concentración sérica de aluminio de sus pacientes dializados, la unidad del hospital en los meses de enero / febrero, en Fuenlabrada en Septiembre / Octubre. El resto del año se realizan comprobaciones esporádicas en pacientes con patología sugestiva de intoxicación, o para comprobar el efecto de la eliminación de la ingesta de aluminatos. Obtienen un correcto control del nivel de aluminio en su población.