Sociedad Española de Dirección y Gestión
de los Laboratorios Clínicos
VI Reunión
Girona, 11-12 de abril de 2002
Resumen

Sistema para homogeneizar el trabajo de TEL en un laboratorio de urgencias.
Muñoz MH; T.E.L.s del Laboratorio de Bioquímica de Urgencias*; Larramendi C.
Hospital Severo Ochoa. Leganés.

Introducción. Los laboratorios de Urgencias (LU) presentan un elevado índice de cambio del personal TEL. Por esta razón puede ser difícil homogeneizar las formas de actuación, a pesar de existir procedimientos normalizados de trabajo (PNT). A veces se instalan prácticas no correctas que se transmiten oralmente y pueden afectar al funcionamiento interno.

Objetivos: Conocer el grado de homogeneidad en el funcionamiento interno de TEL de LU para detectar y corregir si era preciso pautas de trabajo no coherentes con lo esperado.

Material y métodos: A 8 TEL fijos y 5 TEL suplentes, se les remitió una encuesta con 64 cuestiones más un apartado de sugerencias, distribuida en diversos puntos: 1. Organización, recepción y registro de muestras, 2. Manejo de gasómetros, 3,4,5. Manejo de tres sistemas de química- ALX9, ACAIV, Elecsys-, 6. Orinas,7. Validación y transmisión de resultados, 8. PNTs y 9. Sugerencias.

Posteriormente se comentó con cada TEL de forma individual su propia encuesta.

Resultados: Contestaron 12 de los 13 TEL. De forma global, el 90,6% de las respuestas fueron coherentes con las esperadas en función de PNT y normas prácticas.

Apartado

1

2

3

4

5

6

7

8

% acierto

91.6

85.2

87.8

94

96.4

95.6

90

89.6

Un 8.6 % de las respuestas fueron erróneas y se observó que la mitad de las mismas correspondía a 6 preguntas concretas (manejo de capilares, algunos mantenimientos, comunicación de resultados e inclusión de analíticas de quirófanos como emergencias), lo que permitió identificar y corregir errores comunes. No fueron contestadas un 0.8 % de las cuestiones. El personal TEL estimó un tiempo de respuesta para analíticas urgentes (no incluidas gasometrías) de 25 ± 8 min y de 15 ± 7.3 min para emergencias.

Siete de los 12 TEL aportaron sugerencias sobre el funcionamiento interno del LU y sobre la encuesta.

Conclusiones: Se aprecia una elevada formación e implicación de todo el personal en el LU como equipo de trabajo. Se apreció una estimación optimista sobre los tiempos de respuesta intralaboratorio (excluidas emergencias) que, en realidad, sin incluir gasometrías, está en torno a 45 minutos en analíticas completas (sangre, orina).En esta encuesta sólo se contemplaban algunos aspectos que consideramos fundamentales del funcionamiento diario, pero a instancias del propio personal, estamos considerando continuar con la evaluación de aspectos concretos, complementada con pequeños cursos de revisión de mantenimientos, etc.

*TEL de LU: Ana I Villa, M. Teresa Sanz, Santiago Vico, Ana C. Sánchez, Laura Baños, Concepción Colmenarejo, Fernando Bedoya, Felisa Martín, Mercedes Ordóñez , Inés Diez , M Luisa Velasco, Ana Belén Tortajada, Angel Gala