Sociedad Española de Dirección y Gestión
de los Laboratorios Clínicos
VII Reunión
Zaragoza, 13-14 de marzo de 2003
Resumen

Indicadores de calidad en la evaluación del circuito de transporte de muestras desde los puntos periféricos de obtención y recogida de especimenes (PPORE).
Marta Sebastián, V., Moreda Vázquez, A., Peg Rodríguez, V y Murciano González, S
Servicio Aragonés de la Salud. Servicio de Análisis Clínicos. C.M.E. Grande Covián Zaragoza

Introducción y objetivos. En el Servicio de Análisis Clínicos del C.M.E. confluyen los especímenes y muestras procedentes de 72 Puntos Periféricos de Obtención y Recogida de Especímenes (PPORE) Integrados en 14 Circuitos (5 de recorrido urbano y 9 procedentes de medio rural).

La garantía de la fase preanalítica y concretamente la estabilidad de los especimenes y muestras en todo aquello que supone el periodo comprendido entre la toma y la llegada a nuestro C.M.E., es uno de nuestros compromisos de Calidad. La razón de este trabajo realizado entre los días 27 de Enero y 21 de Febrero del presente año fue encontrar unos indicadores útiles para posteriores evaluaciones.

Material y métodos. Se han tomado para esta exposición los Circuitos Urbanos nos 1, 2 y 3 cuyo transporte se realiza por la empresa de transporte CML y los Circuitos Rurales 4, 6 y 9 cuyo transporte lo realiza la empresa CM y Cruz Roja. Los parámetros revisados son:

  1. Promedio de especímenes/muestras que llegan a nuestro Centro cada día
  2. Porcentaje de muestras sanguíneas que nos han llegado hemolizadas
  3. Kilómetros de circuito recorridos por el transporte
  4. Promedio de tiempo en minutos transcurrido desde la 1ª extracción en el PPORE hasta la llegada de la misma al CME
  5. Promedio de tiempo en minutos que tarda en llegar el transporte concertado al 1er PPORE, tras la última extracción
  6. Tiempo en minutos promedio empleado por el transporte concertado en realizar el Circuito pre-establecido
  7. Paradas intermedias que realiza el transporte hasta llegar al C.M.E.
  8. Velocidad media empleada por el transporte en el Circuito pre-establecido (Km/hora)
  9. Temperatura de los contenedores de especímenes/muestras en el momento de su llegada al C.M.E. y que corresponden a distintos días de actividad
  10. Temperatura media en el exterior del vehículo de transporte, los días de medición de temperaturas del parámetro "I".

Resultados:

CIRCIUTOS A B C D E F G H I J

Urbano

1

284

1.44

8

90

11

42

4

11.42

12ºC

4º C

2

131

0.90

4

135

10

25

1

9.6

20 ºC

6 ºC

3

37

0.00

9

105

20

25

1

21.6

15 ºC

0 ºC

.Rural

4

37

0.65

35

90

30

70

2 – 4

30.0

18 ºC

3 ºC

6

9

0.00

80

150

5

130

2

37.9

11º C

14 ºC

9

79

0.62

65

135

5

75

3 - 4

52.0

15º C

8 ºC

Discusión:

  1. La temperatura de conservación y el tiempo transcurrido desde la obtención del espécimen hasta la llegada al Laboratorio, en ningún momento superó las condiciones de estabilidad especificadas en el "Manual de Toma de Muestras para el Laboratorio" (Insalud 1995) para los parámetros analizados.

  2. No disponemos de evidencias para imputar a las condiciones de transporte, el % de hemólisis halladas en los Circuitos predeterminados.