Sociedad Española de Dirección y Gestión
de los Laboratorios Clínicos
VIII Reunión
Vigo, 10-12 de marzo de 2004
Resumen -22

¿Las llamadas telefónicas afectan la calidad en el Laboratorio de Urgencias?.
Fernández González, R., de Paula Ruiz, M., Martínez González, R., del Amo del Arco, N., Navas Espejo, R., Miravalles González, E.
Unidad de Gestión Clínica de Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Getafe. Madrid.

Introducción. En un hospital, la labor de un Laboratorio de Urgencias es la atención de las solicitudes derivadas de la necesidad de resultados a corto plazo para asistir a los pacientes. En nuestro hospital, esta demanda no sólo proviene de la Urgencia Hospitalaria General, sino que están implicadas también las Urgencias Ginecológicas, Urgencias Pediátricas así como otras Unidades Hospitalarias, principalmente UCI, Unidad de Grandes Quemados, Cardiología, Cirugía Vascular y Quirófanos.

Una parte importante de esta atención lleva pareja la comunicación fluida y ágil entre las partes implicadas en el ejercicio asistencial para aclarar cuantas necesidades surjan de la actividad desarrollada por el laboratorio y los peticionarios. Muchas de las Unidades Hospitalarias cuentan con terminales informáticos desde los que se pueden consultar los resultados de las peticiones de manera inmediata, pero aun así, muchas veces surge la necesidad de consultar diversas informaciones. En estos casos se hace imprescindible la comunicación telefónica como parte de la actividad del Laboratorio de Urgencias, sumándose por tanto a las labores meramente "técnicas" del trabajo diario.

Objetivo. Analizar en qué grado se hace utilización de este servicio y por tanto, si redunda en una mejor calidad del trabajo o por el contrario, entorpece el desarrollo de otras actividades más urgentes y necesarias.

Material y métodos. Se han recogido datos correspondientes a tres jornadas completas, incluyendo las llamadas recibidas durante el turno de mañana (08:00 h - 15:00 h), el turno de tarde (15:00 h - 22:00 h) y turno de noche (22:00 h - 08:00 h). Los datos se han agrupado en las siguientes categorías:

  1. Llamadas para ampliar solicitud enviada previamente.

  2. Llamadas para reclamar resultados aun no recibidos.

  3. Llamadas para solicitar copias de resultados que habían sido enviados previamente.

  4. Llamadas para solicitar resultados correspondientes al Laboratorio de Bioquímica.

  5. Llamadas para consultar condiciones preanalíticas de las pruebas del Catálogo del Laboratorio de Urgencias.

  6. Llamadas para consultar condiciones preanalíticas de las pruebas del Catálogo del Laboratorio de Bioquímica.

  7. Llamadas para consultar condiciones preanalíticas de las pruebas del Catálogo de otros Laboratorios (Microbiología, Hematología, Medicina Nuclear).

  8. Llamadas para solicitar tubos de transporte neumático.

  9. Otros.

Resultados. Los datos obtenidos y los porcentajes correspondientes a la actividad se recogen en la Tabla I (número total de llamadas=638).

Tabla I. Número de llamadas agrupadas por categorías y turnos de trabajo.

 

Turno de mañana

Turno de tarde

Turno de noche

TOTAL

TOTAL (%)

1

26

48

30

104

16,3

2

17

27

15

59

9,2

3

8

3

4

15

2,3

4

3

1

0

4

0,6

5

9

4

3

16

2,5

6

2

1

1

4

0,6

7

0

4

4

8

1,2

8

97

105

85

404

63,3

9

8

7

9

24

3,8

Conclusiones. A la luz de los datos anteriores, se observa que la mayor actividad telefónica se refleja en la petición de tubos neumáticos (63,3%), algo que nada tiene que ver con el desarrollo de la actividad del Laboratorio, como ocurre también con las consultas sobre las actividades de otros Laboratorios (2,4%). Sin embargo, las funciones informativas sobre actividades derivadas del quehacer diario en el Laboratorio de Urgencias (consulta de resultados, ampliaciones de analíticas, condiciones preanalíticas de los análisis, etc) suponen un 34,1% del total.

En un reciente sondeo realizado entre el personal del Laboratorio de Urgencias para conocer qué factores suponían para ellos una fuente de mayor estrés laboral, aparecieron como respuestas casi unánimes el "elevado número de días seguidos de trabajo" y el "constante sonido del teléfono". Esto último podría resultar extraño, pero cuando se analiza el uso que el personal hospitalario hace del teléfono de Urgencias aparece la causa de que este servicio necesario se haya convertido en uno de los principales factores predisponentes al "burnout".

Una de las condiciones para mejorar la calidad asistencial en el Laboratorio de Urgencias sería la optimización del tiempo de trabajo, evitando las interferencias producidas por consultas erróneas o por la constante demanda de tubos neumáticos Sin embargo, estos factores son difíciles de solventar debido a las características del propio Laboratorio de Urgencias ya que es el único Laboratorio que permanece en activo de forma continuada, convirtiéndose así en el punto de referencia para aquellas personas que desean hacer consultas sobre la actividad de los Laboratorios.